信息摘要:
腦動脈瘤是一種神經(jīng)外科常見的腦血管疾病,常被稱為顱內(nèi)不定時炸彈。它是一種典型的血管畸形,是由虛弱的血管壁腫脹形成的,外形像腫瘤的動脈瘤。 腦動脈瘤雖然并非真正的腫瘤
腦動脈瘤是一種神經(jīng)外科常見的腦血管疾病,常被稱為顱內(nèi)“不定時炸彈”。它是一種典型的血管畸形,是由虛弱的血管壁腫脹形成的,外形像腫瘤的動脈瘤。
腦動脈瘤雖然并非真正的腫瘤,但是一旦破裂,則會導(dǎo)致危重病情,甚至死亡。動脈瘤破裂時的死亡率高于40%。介入栓塞術(shù)是對腦動脈瘤的治療的主要手段。
介入栓塞術(shù)是將導(dǎo)管經(jīng)股動脈進入動脈瘤內(nèi),使用彈簧圈材料主動填充動脈瘤,通過阻斷血液供應(yīng)來引起缺血性壞死,從而將其與血流分開,是治療動脈瘤的安全有效程序。
然而,目前的栓塞術(shù)存在幾個缺點。如,
由于填充金屬線圈(如鉑線圈)機械強度高而導(dǎo)致填充率低,使剩余體積被凝固血液占用。這種不均勻和不完整的填充可能導(dǎo)致血管再通、再出血和破裂。因此,線圈并不適合有血液凝固問題的患者。
液態(tài)栓塞材料的填充率可高于僵硬的金屬線圈,然而對材料控制的不熟練,會由于液體材料與血液接觸時因Onyx的自我凝固特性,在過程中誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。
因此,有必要開發(fā)滿足以下條件的新型液體栓塞材料和栓塞策略:
不會形成碎片
對整個動脈瘤的均勻和完全填充
使栓塞材料膨脹、收縮和分離的情況最小化
生物相容性
水凝膠被認為是可以滿足這些條件的一種潛在的液體栓塞材料,因為它具有柔軟的機械強度,可以在不損壞容器壁的情況下緊湊填充動脈瘤,而且不使用有毒的有機溶劑來進行凝固。
和溫度、pH值,以及化學(xué)反應(yīng)的刺激凝固手段相比,光照射的手段可以更好的控制水凝膠的交聯(lián)(聚合),防止過早凝膠或不凝膠而導(dǎo)致的并發(fā)癥。
之前已經(jīng)采用的光固化手段(即用光照射來進行凝膠)存在材料不相容,完全填充之后再固化不完全,固化用的近紫外波長具有很高的潛在生物毒性等問題。因此,還沒有將光固化手段用于腦動脈瘤介入栓塞治療取得圓滿成功的報道。
近日,來自韓國浦項科技大學(xué)的金俊元(Joonwon Kim)教授等人成功將光固化水凝膠應(yīng)用于腦動脈瘤的栓塞治療。該成果發(fā)表于最近出版的,在國際材料領(lǐng)域科研界上享譽盛名的頂尖期刊Advanced Materials上。